放射线的标靶治疗

台湾长庚医院医疗体系与中国时报合办「癌症治疗新曙光、长庚质子放光明」健康讲座，由３位台湾长庚质子暨放射治疗中心主治医师，以深入浅出方式，为民众讲解质子在肝癌、乳癌及肺癌上的治疗特点及效果，现场座无虚席、反应热烈。

台湾长庚质子暨放射治疗中心主治医师黄炳胜表示，国内肝癌病患多好发在４５～６５岁，早期肝癌仍以手术为优先选择，但对于肝功能不佳、无法施行手术的病患，体外放射治疗是一选择治疗方式，其中质子治疗，甚至可比拟如手术刀般的治疗效果。

拉高剂量不伤好肝脏

台湾长庚医院医师黄炳胜指出，质子治疗可以说是「放射线的标靶治疗」，其利用加速后的高能量质子射束穿入肿瘤，其所产生的「布拉格峰」可以将剂量拉高集中在肿瘤内，进而杀死癌细胞，质子治疗与常被提及并论的光子治疗，大的不同是在于，高能量质子在肿瘤内即停止，后面的正常肝脏组织完全不会吃到放射剂量，不会伤到肝组织，但光子治疗没有这样的优点，光子治疗会穿过肿瘤到后面正常的肝脏，使得肝脏正常组织也跟着受到损害，甚至可能因而出现肝衰竭等副作用。

台湾长庚医院医师黄炳胜强调，质子治疗是目前对付肝癌有效新利器之一，门诊一位７３岁男性，其肝肿瘤大于１０公分，为门静脉肿瘤栓塞，经质子照射治疗后，胎儿蛋白不仅下降至正常值，１０个月后，肿瘤消失，目前仅要回诊追踪即可。质子治疗适合年迈、身体状况不适合开刀、无法承受其他治疗副作用的患者，但其对于局部的肿瘤有效，所以不适用于弥漫性肝癌或同时在不同肝叶有多发性肿瘤的患者。

图文／中国时报