鼻塞，流鼻血竟然是鼻咽癌发作。最近澳门的萧先生就遭遇了鼻咽癌的威胁。刚开始萧先生只是感觉有点鼻塞，经过治疗却没有改善，甚至还出现流鼻血的情况，觉得不对劲的萧先生在长庚医院做了一次全面的检查，最后被确诊为鼻咽癌。

在检查报告出来后，台湾长庚医院立即组织有关科室专业的医生对萧先生的病情进行会诊，并制定了最适当的治疗方案。治疗的过程总是痛苦的，在质子治疗和化学药物治疗的双重疗法下，萧先生不可避免的出现了一些副作用。面对萧先生的担忧，治疗团队给予萧先生耐心的解释和贴心的鼓励，最终在六十多天后，萧先生的肿瘤全部消失，重获新生了。

萧先生所遭遇的鼻咽癌，是在华人中发病率最高的癌症，这种癌症后期会损伤人的视力，听力等功能，因此及时治疗很关键。

那么，如何才能尽早发现鼻咽癌呢？鼻咽癌虽然早期症状不明显，但是只要多加注意，还是可以及时发现的。鼻咽癌呈现家族遗传性，因此如果家里有鼻咽癌患者，则需要定期进行体检。

此外，鼻咽癌早期会有一些症状，例如鼻塞，鼻涕带血，中耳炎，偏头痛等，如果身体出现这些症状，需要就医诊断。

鼻咽癌除了会出现鼻出血，头痛等典型症状外，还会出现听力下降，视力减退等症，随着疾病的发展，到了中晚期，鼻咽癌症状加重，还会出现呼吸困难，鼻咽血管破裂，颈部肿块，神经损害等症状，甚至还会发生肿瘤转移，最终导致死亡。

鼻咽癌是华人常见的头颈部肿瘤之一。鼻咽部位于颅底下方，邻近有许多重要的器官例如脑干、脊髓与脑下垂体等等，所以难以手术方式来将病灶清除干净，手术不但会牺牲外观和器官功能，其治疗效果不算是理想。多数鼻咽癌对放射线的敏感性非常高，所以放射治疗至目前为止一直都是治疗鼻咽癌的首选治疗方式，而外科手术治疗是为复发患者的另一选择。

普通的放射线治疗可以得到很好的肿瘤控制，但在高剂量的放射治疗会引起许多的副作用，如口干、吞咽困难、听力障碍、颈部组织纤维化和脑神经麻痹，甚至会造成死亡。这些副作用当然也影响到患者长期的健康相关生活质量。

然而，质子放射治疗有如「深水炸弹」，在辐射远程到某个深度，能量几乎完全释出，其后方的部位就完全没有辐射剂量，这样的特性可以让放射线剂量都集中在病灶，避开肿瘤周围正常组织以减少伤害。藉由质子治疗，鼻咽癌患者可更减轻副作用的不适，让患者在根治性放射线治疗后拥有更好的生活质量。

台湾长庚医院质子暨放射治疗中心于２０１６年启用新型的质子笔尖式扫描技术（Ｐｅｎｃｉｌ　ｂｅａｍ　ｓｃａｎｎｉｎｇ），质子因其布拉格峰的特性，能让鼻咽癌患者的舌头及前方口腔完全没有放射剂量，而大幅压低咽喉黏膜剂量及伤害。

如果使用普通放射治疗，咽喉部位的正常组织可能受放射线波及，导致发炎、溃疡而疼痛不已，甚至需要放置鼻胃管，严重影响患者生活质量。

台湾长庚医院整合放射肿瘤科、耳鼻喉科、血液肿瘤科、核子医学科、影像诊疗科部及病理科，为鼻咽癌患者成立诊疗团队并建立治疗共识，为病人量身订做治疗计划，提供团队式的医疗服务团队，为患者解决各种问题。

来源：台湾长庚医院

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