嘉义长庚运用电脑断层实时影像导航系统(iCT)结合既有技术，创造出许多突破性的手术方式，期待这些准确微创的新医疗能造福更多患者。

iCT导航技术的特色：「准确影像」与「结构标示」。

iCT导航～鼻窦内视镜手术Endoscopic sinus surgery

息肉性鼻窦炎是盛行率很高的疾病，容易造成患者长期鼻塞、咳嗽、头痛、嗅觉异常、甚至影响工作表现与睡眠质量。

若药物治疗效果不佳，常常需要鼻窦内视镜手术来治疗复杂性鼻窦炎。但鼻窦环绕着眼睛与颅底，周围有许多重要结构，像是视神经、眼肌、颅底动脉等，若伤及这些结构将造成严重的后遗症。因此替复杂性鼻窦炎患者进行手术，医师也承受着巨大的压力。

近年来，嘉义长庚耳鼻喉系开发出使用iCT导航来进行鼻窦内视镜手术。藉由其准确的影像定位，能标示手术部位周边的神经血管，并在术中实时呈现，帮助医师准确掌握清除范围，减少手术风险，同时也能缩短手术时间与出血量，大大提升复杂性鼻窦炎手术的安全性。目前本院利用此项技术已完成超过50例以上复杂性鼻窦炎手术，患者术后皆恢复状况良好，很值得推广此项技术造福广大鼻病患者。

iCT导航～经耳道乳突微创手术 Minimally ear invasive surgery

中耳炎与胆脂瘤是造成听损的常见原因之一，除了会造成耳膜破裂外，也会影响到听小骨的传导，进一步损伤听力。

医师常常需要利用手术来治疗中耳炎及胆脂瘤所造成的听损，包括重建破损的耳膜及听小骨，但最主要的是需要清除中耳腔与乳突腔的感染性肉芽或者胆脂瘤，以治疗感染及减少复发。

嘉义长庚近6年来利用耳内视镜微创手术治疗超过600位以上中耳炎与胆脂瘤的患者，成效显著。近年来更利用iCT导航结合耳内视镜技术，能在准确影像导航指引下，直接从耳道内清除乳突骨内的病灶，外观几乎无伤口，真正达到全微创手术的境界。

耳鼻喉系目前已利用此项技术完成超过10例以上中耳炎胆脂瘤手术，其中包括数例小儿病人，除了解决患者耳部发炎与听力损失的问题外，更能让其免于术后伤口疼痛与外观疤痕的问题。

iCT导航～颜面神经减压手术 Facial paralysis decompression surgery

车祸或者巨大外力撞击所造成的头部外伤，有时会形成耳部的颞骨骨折。

因为颜面神经的一部分走在颞骨中，所以容易会有颜面神经麻痹的并发症。一般医师会先以类固醇等药物作治疗并辅以复健，若药物治疗无效，医师会考虑手术做颜面神经减压术，方式是将颞骨研磨开来并找到颜面神经，将其周围包覆的骨质部去除，以达到神经减压并改善神经麻痹为目的。

长庚近年来开发出利用iCT导航术中实时影像在颞骨骨折损伤处定位颜面神经，医师能准确地在关键处对神经作减压以改善神经麻痹。目前利用此项技术完成多例因车祸造成的颜面神经麻痹，经过3个月药物治疗但无恢复的患者，并在术后皆得到显著的改善，很值得推广此项技术给有需要的患者。

从2019 年开始，利用iCT 术中电脑断层导航系统，结合耳内视镜技术，率先开发出「经耳道乳突微创手术」，将耳内视镜技术提升到全微创手术的境界。来源：台湾长庚医院、侵删