肝癌病患在肝功能没有受损时，只要３０％其体型应有之正常肝脏体积未被质子照射到，就能安全给予非常高剂量的消融性质子照射治疗，且也有效降低放射性肝伤害风险，此研究也于今年刊登于美国放射肿瘤学会的旗舰科学期刊。

为了解决肝癌病患在治疗大肿瘤同时，不损及小肝脏，台湾长庚医院针对在长庚接受质子治疗的肝癌病患进行研究，结果发现，肝癌病患在肝功能没有受损时，只要３０％其体型应有之正常肝脏体积未被质子照射到，就能安全给予非常高剂量的消融性质子照射治疗，且也有效降低放射性肝伤害风险，此研究也于今年刊登于美国放射肿瘤学会的旗舰科学期刊。

找到不伤肝治疗比例　长庚突破以往研究

此研究是针对９０位肝硬化指数正常及１２位肝功能受损病患进行研究，其中也发现，当肝癌病患肝功能受损，则需要４０％其体型应有之正常肝脏体积未被质子照射到，这时也可给予高剂量的消融性质子照射治疗；长庚医院质子治疗总负责人洪志宏副院长指出，过去研究都以肝癌病患的肝脏体积作为进行放射治疗的参考依据，但此研究成果不仅突破以往，更重新建立安全筛检肝癌病患接受质子治疗的治疗指南。

质子治疗不伤肝　东西方病患皆适用

另外，这项研究也先根据东方病患的肝功能、体型及未被放射照射到的正常肝脏体积，预测质子治疗的安全性，再以同样比例套用在平均肝脏体积较大的西方人身上，结果也获得相同结论；洪志宏副院长指出，此项研究是与美国安德森癌症中心合作，透过美国安德森癌症中心接受质子治疗的肝癌病患作为验证，成功证实可共同套用于东、西方病患。

台湾长庚医院质子治疗肝癌　帮助超过２０００名个案

台湾长庚医院洪志宏副院长解释，质子中心自四年前开始治疗病患，至今已成功帮助超过２２００名病患接受质子治疗，且其中２４％为肝脏相关肿瘤的病患，不仅肝癌病人３年的治疗部位控制率为９成，存活率更达５成，且相较国外肿瘤平均大小都小于５公分，台湾的肿瘤则平均约在７公分，显示台湾的质子治疗水平已达国际水平，值得肯定。

来源：台湾长庚医院

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